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壓力蒸汽滅菌器丨生物監(jiān)測,您做對了嗎?

2022-11-29 16:54:52 

生物監(jiān)測作為顯示高壓蒸汽滅菌工藝殺滅微生物能力的最佳方法,甚至被業(yè)內(nèi)人士稱為滅菌效果監(jiān)測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

鴻雁飛高壓蒸汽滅菌器 干包

不知道圈內(nèi)的盆友們?nèi)粘6酱贆z查過程中有沒有發(fā)現(xiàn)壓力蒸汽滅菌監(jiān)測方面的問題。比如:若為自制標(biāo)準(zhǔn)生物測試包制作的是否規(guī)范?每次使用完后能否對自制的布巾、包布進(jìn)行清洗?生物指示物的放置是在滅菌工藝最嚴(yán)格挑戰(zhàn)的地方?生物指示物使用后棄置前是否經(jīng)過滅菌?我們一起再來梳理學(xué)習(xí)規(guī)范。

01規(guī)范要求應(yīng)至少每周進(jìn)行一次生物監(jiān)測,每周一次的要求是最低的強(qiáng)制要求。

02緊急情況滅菌植入物時,使用含第5類化學(xué)指示物的生物PCD進(jìn)行監(jiān)測,化學(xué)指示物合格可提前放行,生物監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)及時通報使用部門。在外來器械管理方面大家各自醫(yī)院部門間協(xié)調(diào)是否流暢,尤其是外來器械能否在規(guī)定時間送達(dá)供應(yīng)室,生物監(jiān)測培養(yǎng)是多少小時完成?如何最大程度降低外來器械風(fēng)險值得思考。

03采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測。供應(yīng)室護(hù)士長應(yīng)同設(shè)備供應(yīng)科建立良好的溝通協(xié)調(diào)關(guān)系,醫(yī)院應(yīng)賦予供應(yīng)室在包裝材料選擇方面的話語權(quán)。

04小型高壓蒸汽滅菌因一般無標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測包,應(yīng)選擇滅菌器常用的、有代表性的滅菌物品制作生物測試包或生物PCD,置于滅菌器最難滅菌的部位,且滅菌器應(yīng)處于滿載狀態(tài)。生物測試包或生物PCD應(yīng)側(cè)放,體積大時可平放。醫(yī)院其他科室使用的小型壓力蒸汽滅菌器供應(yīng)室人員能否予以生物監(jiān)測方法培訓(xùn),尤其是放置位置和方法。

05采用快速程序滅菌時,應(yīng)直接將一支生物指示物,置于空載的滅菌器內(nèi),經(jīng)一個滅菌周期后取出,規(guī)定條件下培養(yǎng),觀察結(jié)果。專職人員一定要清楚醫(yī)院有幾臺小型滅菌器,幾臺快速滅菌器,做到心中有數(shù)。

06滅菌器新安裝、移位和大修后的監(jiān)測

應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測通過后,生物監(jiān)測應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測三次,合格后滅菌器方可使用,監(jiān)測方法應(yīng)符合GB/T20367的有關(guān)要求。對于小型高壓蒸汽滅菌,生物監(jiān)測應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測三次,合格后滅菌器方可使用。預(yù)真空(包括脈動真空)壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行B-D測試并重復(fù)三次,連續(xù)監(jiān)測合格后,滅菌器方可使用。

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